STANDARDY OCHRONY MAŁOLETNICH W ZESPOLE ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W CIESZYNIE
Wersja 1, obowiązuje od 24.06.2024r.
CEL: Celem niniejszej procedury jest określenie i wdrożenie do stosowania w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie standardów ochrony małoletnich jako szczególnego środka ochrony małoletnich oraz zapewnienie bezpieczeństwa małoletnim pacjentom korzystającym ze świadczeń zdrowotnych w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie w ramach opieki stacjonarnej całodobowej, opieki dziennej, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, diagnostyki obrazowej i laboratoryjnej oraz małoletnim przebywającym na terenie Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie.
ZOBOWIĄZANIE DO STOSOWANIA:
- Do stosowania niniejszych standardów zobowiązany jest personel ZZOZ w Cieszynie.
- Osoby odpowiedzialne za realizację poszczególnych zadań:
- Za przyjmowanie zgłoszeń i dokumentacji o zdarzeniach mających znamiona krzywdzenia małoletnich i prowadzenie rejestru takich zgłoszeń odpowiadają pracownicy socjalni.
- Za podjęcie działań, udzielenie pomocy i wsparcia, sporządzenie dokumentacji (Załączniki do niniejszych Standardów) w przypadku podejrzenia krzywdzenia małoletniego odpowiada uprawniony personel (lekarz, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, psycholog, terapeuta, psychoterapeuta).
- Za przygotowanie personelu ZZOZ w Cieszynie do stosowania Standardów Ochrony Małoletnich odpowiada wyznaczony przez Dyrektora ZZOZ w Cieszynie pracownik socjalny.
DEFINICJE:
- Personel ZZOZ w Cieszynie - osoba zatrudniona na podstawie umowy o pracę lub umowy cywilno – prawnej, w tym lekarze, pielęgniarki, ratownicy medyczni i inne osoby wykonujące zawód medyczny zgodnie z Ustawą o niektórych zawodach medycznych z dnia 17 sierpnia 2023 r. (Dz.U.2023 poz. 1972 z późn. zm.). oraz inne osoby świadczące usługi i współpracujące z ZZOZ w Cieszynie, w tym stażyści, wolontariusze, praktykanci
- Małoletni – osoba do ukończenia 18. roku życia.
- Opiekun małoletniego –rodzic lub opiekun faktyczny lub prawny (któremu sąd powierzył sprawowanie opieki nad małoletnim).
- Zgoda rodzica/opiekuna małoletniego –zgoda co najmniej jednego z rodziców/opiekunów małoletniego (w przypadku braku porozumienia między rodzicami/opiekunami małoletniego zgodę wydaje sąd rodzinny). W przypadku małoletniego pacjenta do 16 r.ż. zgodę wyraża rodzic/opiekun prawny małoletniego, a w przypadku małoletniego w wieku od 16 do 18 r.ż., zgoda musi być udzielona przez rodzica/opiekuna prawnego małoletniego oraz przez małoletniego pacjenta. Opiekun faktyczny może wyrazić zgodę wyłącznie na przeprowadzenie badania.
- Dane osobowe małoletniego – wszelkie informacje umożliwiające identyfikację małoletniego.
- Krzywdzenie małoletniego – każde zamierzone lub niezamierzone działanie lub zaniechanie działania osoby dorosłej bądź jednostki, instytucji lub społeczeństwa jako całości i każdy rezultat takiego działania lub bezczynności, które ma szkodliwy wpływ na zdrowie, rozwój fizyczny lub psychospołeczny małoletniego.
- Przemoc domowa – jest to jednorazowe albo powtarzające się umyślne działanie lub zaniechanie, wykorzystujące przewagę fizyczną, psychiczną lub ekonomiczną, naruszające prawa lub dobra osobiste osoby doznającej przemocy domowej, w szczególności:
- narażające tę osobę na niebezpieczeństwo utraty życia, zdrowia lub mienia,
- naruszające jej godność, nietykalność cielesną lub wolność, w tym seksualną,
- powodujące szkody na jej zdrowiu fizycznym lub psychicznym, wywołujące u tej osoby cierpienie lub krzywdę,
- istotnie naruszające prywatność tej osoby lub wzbudzające u niej poczucie zagrożenia, poniżenia lub udręczenia, w tym podejmowane za pomocą środków komunikacji elektronicznej.
- Małoletni doznający przemocy domowej – małoletni wobec którego jest stosowana przemoc domowa, jak również małoletni będący świadkiem przemocy domowej.
- Osoba stosująca przemoc domową – osoba, która dopuszcza się przemocy domowej wobec osoby doznającej przemocy domowej.
- Przemoc fizyczna – może polegać między innymi na: popychaniu, szarpaniu, wykręcaniu rąk, policzkowaniu, kopaniu, duszeniu, cięciu, rzucaniu, uderzaniu przedmiotami, przewracaniu na ziemię, przypalaniu, głodzeniu, odmawianiu pożywienia czy napojów, zmuszaniu do przebywania na zimnie, poleceniu wykonywania upokarzających czynności, utrudnianiu korzystania z pomieszczeń, wyganianiu z mieszkania, niewypuszczaniu z domu, zamykaniu w pomieszczeniach, odmowie ich opuszczania.
- Przemoc psychiczna – może polegać między innymi na grożeniu pozbawieniem życia, zdrowia, pobiciem, podpaleniem, popełnieniem samobójstwa, wyrządzeniem krzywdy osobie bliskiej, znieważaniu, ośmieszaniu, izolowaniu, krytykowaniu, uniemożliwianiu spoczynku nocnego, złośliwym budzeniu, wywoływaniu awantur, niepokojeniu przez telefony, sms-y.
- Przemoc seksualna – może polegać między innymi na: doprowadzaniu bez zgody innej osoby do obcowania płciowego lub poddawania się innej czynności seksualnej, wymuszaniu nieakceptowanych praktyk seksualnych, wymuszaniu obcowania płciowego z osobami trzecimi.
- Przemoc za pomocą środków komunikacji elektronicznej – wyzywanie, straszenie, poniżanie osoby w Internecie lub przy użyciu telefonu, robienie jej zdjęcia lub rejestrowanie filmów bez jej zgody, publikowanie w Internecie lub rozsyłanie telefonem zdjęć, filmów lub tekstów, które ją obrażają lub ośmieszają i inne.
- Inny rodzaj zachowań – zaniedbanie, niezaspokojenie podstawowych potrzeb biologicznych, psychicznych i innych, niszczenie rzeczy osobistych, demolowanie mieszkania, wynoszenie sprzętów domowych i ich sprzedawanie, pozostawianie bez opieki osoby, która z powodu choroby, niepełnosprawności lub wieku nie może samodzielnie zaspokoić swoich potrzeb, zmuszanie do picia alkoholu, zmuszanie do zażywania środków odurzających, substancji psychotropowych lub leków i inne.
- Procedura „Niebieskiej Karty” – ogół czynności podejmowanych i realizowanych przez przedstawicieli jednostek organizacyjnych m.in. ochrony zdrowia, w związku z uzasadnionym podejrzeniem zaistnienia przemocy w rodzinie.
- Wizerunek – podobizna osoby utrwalona w postaci obrazu, rysunku, fotografii bądź sposób, w jaki dana osoba lub rzecz jest postrzegana i przedstawiana.
STANDARDY OCHRONY MAŁOLETNICH OKREŚLAJĄ:
- Obowiązek weryfikacji personelu w tym /wolontariuszy/stażystów/praktykantów.
- Zasady zapewniające bezpieczne relacje między małoletnim a personelem ZZOZ w Cieszynie, w szczególności zachowania niedozwolone wobec małoletnich.
- Zasady podejmowania interwencji w sytuacji podejrzenia krzywdzenia lub posiadania informacji o krzywdzeniu małoletniego.
- Procedura i osoby odpowiedzialne za składanie zawiadomień o podejrzeniu popełnienia przestępstwa na szkodę małoletniego, zawiadamiania sądu opiekuńczego oraz osoby odpowiedzialne za wszczynanie procedury „Niebieskiej Karty".
- Zasady przeglądu i aktualizacji standardów.
- Zakres kompetencji osoby odpowiedzialnej za przygotowanie personelu ZZOZ w Cieszynie do stosowania standardów, zasady przygotowania personelu do ich stosowania oraz sposób dokumentowania tej czynności.
- Zasady i sposób udostępniania rodzicom albo opiekunom prawnym lub faktycznym oraz małoletnim standardów do zaznajomienia się z nimi i ich stosowania.
- Osoby odpowiedzialne za przyjmowanie zgłoszeń o zdarzeniach zagrażających małoletniemu i udzielenie mu wsparcia.
- Sposób dokumentowania i zasady przechowywania ujawnionych lub zgłoszonych incydentów lub zdarzeń zagrażających dobru małoletniego.
- Wymogi dotyczące bezpiecznych relacji między małoletnimi, a w szczególności zachowania niedozwolone.
- Zasady korzystania z urządzeń elektronicznych z dostępem do sieci internet.
- Procedura ochrony małoletnich przed treściami szkodliwymi i zagrożeniami w sieci internet oraz utrwalonymi w innej formie.
- Zasady ustalania planu wsparcia małoletniego po ujawnieniu krzywdzenia.
I. OBOWIĄZEK WERYFIKACJI PERSONELU W TYM /WOLONTARIUSZY/STAŻYSTÓW/PRAKTYKANTÓW
- Każda osoba, która jest dopuszczona do pracy lub innej działalności z dziećmi (w tym praktyki, staż, wolontariat) podlega na etapie zatrudnienia kontroli w rejestrze sprawców przestępstw na tle seksualnym zgodnie z art. 21 ustawy z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich.
- Dodatkowo każdy członek personelu, o którym mowa w pkt 1. przedstawia zaświadczenie z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie przestępstw określonych w rozdziale XIX i XXV Kodeksu karnego, w art. 189a i art. 207 Kodeksu karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii, lub za odpowiadające tym przestępstwom czyny zabronione określone w przepisach prawa.
- W przypadku członka personelu tj. obcokrajowca, składa on oświadczenie o państwie lub państwach, w których zamieszkiwał w ciągu ostatnich 20 lat, innych niż Rzeczpospolita Polska i państwo obywatelstwa oraz jednocześnie przedkłada Szpitalowi informację z rejestrów karnych tych państw uzyskiwaną do celów działalności zawodowej lub wolontariackiej związanej z kontaktami z dziećmi.
- W przypadku gdy prawo państwa, z którego ma być przedłożona informacja nie przewiduje jej sporządzenia lub w danym państwie nie prowadzi się rejestru karnego, o którym mowa powyżej, członek personelu składa oświadczenie o tym fakcie wraz z oświadczeniem, że nie był prawomocnie skazany w tym państwie za czyny zabronione odpowiadające przestępstwom określonym w rozdziale XIX i XXV Kodeksu karnego, w art. 189a i art. 2C7 Kodeksu karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii oraz nie wydano wobec niego innego orzeczenia, w którym stwierdzono, iż dopuścił się takich czynów zabronionych, oraz że nie ma obowiązku wynikającego z orzeczenia sądu, innego uprawnionego organu lub ustawy stosowania się do zakazu zajmowania wszelkich lub określonych stanowisk, wykonywania wszelkich lub określonych zawodów albo działalności, związanych z wychowaniem, edukacją, wypoczynkiem, leczeniem, świadczeniem porad psychologicznych, rozwojem duchowym, uprawianiem sportu lub realizacją innych zainteresowań przez małoletnich, lub z opieką nad nimi.
- Dokumenty, o którym mowa w pkt 1 i 2 są dołączane do akt osobowych danej osoby.
II. ZASADY ZAPEWNIAJĄCE BEZPIECZNE RELACJE MIĘDZY MAŁOLETNIM A PERSONELEM ZZOZ W CIESZYNIE, W SZCZEGÓLNOŚCI ZACHOWANIA NIEDOZWOLONE WOBEC MAŁOLETNICH
- Personel ZZOZ w Cieszynie we wszystkich podejmowanych działaniach wobec małoletniego ma obowiązek kierować się jego dobrem i najlepszym interesem.
- W każdej interakcji z małoletnim należy brać pod uwagę: jego wiek, sytuację medyczną, możliwości poznawcze i indywidualne potrzeby, w tym jego niepełnosprawność oraz specjalne potrzeby edukacyjne.
- Małoletni pacjent ma prawo, aby jego rodzice/opiekunowie towarzyszyli mu podczas korzystania ze świadczeń medycznych, zawsze gdy tego potrzebuje.
- Personel w kontakcie z małoletnim i jego rodzicami/opiekunami zobowiązany jest zachować:
- empatię,
- życzliwość i szacunek,
- wrażliwość kulturową,
- postawę nieoceniającą.
- W bezpośrednim kontakcie z małoletnim pacjentem:
- Czynności podejmowane przez personel ZZOZ w Cieszynie wobec małoletniego są realizowane dla dobra małoletniego i w trosce o jego bezpieczeństwo, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
- Małoletniego należy traktować z empatią i poszanowaniem jego godności, potrzeb oraz intymności.
- Należy udzielić małoletniemu informacji na temat jego stanu zdrowia oraz podejmowanych czynności medycznych przy użyciu prostego języka w sposób dostosowany do wieku, sytuacji i poziomu jego rozwoju.
- Należy korzystać z alternatywnych form komunikacji z małoletnim, który tego potrzebuje (zwłaszcza z trudnościami w komunikacji, niepełnosprawnością intelektualną).
- Niedopuszczalne jest stosowanie przemocy wobec małoletniego w jakiejkolwiek formie.
- Nie wolno małoletniego upokarzać, krzyczeć na niego, lekceważyć lub obrażać.
- Nie wolno ignorować lub bagatelizować potrzeb małoletniego.
- Nie wolno naruszać integralności fizycznej małoletniego (szturchać, popychać).
- Niedopuszczalne jest nawiązywanie jakichkolwiek relacji z małoletnim pacjentem, które mogą być zakwalifikowane jako relacje o charakterze seksualnym, czy romantycznym.
- Nie wolno utrwalać w jakiejkolwiek formie na potrzeby prywatne wizerunku i głosu małoletniego pacjenta np.: nagrywanie obrazu, nagrywanie dźwięku, nagrywanie obrazu i dźwięku, fotografowanie, prowadzenie transmisji na żywo z jego udziałem itd.
- Poszanowanie intymności małoletniego:
- Badanie medyczne małoletniego pacjenta należy wykonywać w taki sposób aby nie wywołało ono u małoletniego poczucia wstydu.
- Małoletni pacjent powinien zostać przyjęty na wizytę pojedynczo, tak aby miał możliwość przygotowania się do badania oraz swobodnej rozmowy z personelem.
- W trakcie badania medycznego małoletniego pacjenta powinien być obecny rodzic/opiekun lub inna osoba z personelu.
- Nie powinno się omawiać z małoletnim pacjentem jego dolegliwości i zadawać intymnych pytań w obecności innych pacjentów.
- W przypadku małoletniego pacjenta z niepełnosprawnością należy zapewnić optymalne i właściwe ze względu na rodzaj zaburzenia warunki do przeprowadzenia badania, czy zbierania informacji. Należy dostosować sposób komunikowania się do poziomu intelektualnego i emocjonalnego małoletniego.
- Kontakt z małoletnim niezwiązany z udzielaniem świadczenia medycznego, jest możliwy wyłącznie z zachowaniem poszanowania zasad współżycia społecznego, w ramach powszechnie akceptowalnych norm i granic. Należy jednak uzyskać każdorazowo aprobatę małoletniego pacjenta na np. wzięcie za rękę czy jego przytulenie w celu uspokojenia.
- Zachowanie tajemnicy.
- Małoletni pacjent ma prawo do zachowania w tajemnicy przez osoby wykonujące zawód medyczny, w tym udzielające mu świadczeń zdrowotnych, informacji z nim związanych, a uzyskanych w związku z wykonywaniem zawodu medycznego, chyba że przepis szczególny zwalnia z zachowania tej tajemnicy.
- Personel ZZOZ w Cieszynie, który podjął informację o krzywdzeniu małoletniego lub inne informacje z tym związane, jest zobowiązany do zachowania tajemnicy, wyłączając informacje przekazywane uprawnionym instytucjom w ramach działań interwencyjnych.
- Współpraca z rodzicami/opiekunami małoletniego.
- Czynności podejmowane i realizowane wobec małoletniego przeprowadza się w obecności rodzica/opiekuna, chyba że z uwagi na charakter tych czynności jest to niemożliwie albo wobec rodzica/opiekuna istnieje uzasadnione podejrzenie, że są oni sprawcami krzywdzenia małoletniego.
- Podczas współpracy z rodzicami/opiekunami małoletniego należy:
- zadbać o to, aby rodzic/opiekun był informowany o bieżącej sytuacji zdrowotnej/medycznej małoletniego,
- współpracować z rodzicami/opiekunami w procesie opieki i leczenia małoletniego,
- poinformować rodziców/opiekunów o obowiązujących w ZZOZ w Cieszynie Standardach Ochrony Małoletnich.
III. ZASADY PODEJMOWANIA INTERWENCJI W SYTUACJI PODEJRZENIA KRZYWDZENIA LUB POSIADANIA INFORMACJI O KRZYWDZENIU MAŁOLETNIEGO
- Każda osoba z personelu w przypadku uzasadnionego podejrzenia wystąpienia zdarzenia polegającego na krzywdzeniu małoletniego albo wystąpieniu takiego zdarzenia ma obowiązek:
- udzielić niezbędnej pomocy w stanach zagrożenia życia i zdrowia małoletniego,
- powiadomić o zdarzeniu osobę wyznaczoną do przyjmowania zgłoszeń (pracownik socjalny, nr tel. 379); jeżeli nie ma takiej możliwości poinformować bezpośredniego przełożonego lub lekarza starszego dyżuru,
- w przypadku podejrzenia, że opuszczenie przez małoletniego szpitala w towarzystwie rodzica lub opiekuna godzi w dobro małoletniego, w tym zagraża jego bezpieczeństwu, niezwłocznie powiadomić Policję lub inne służby.
- W przypadku uzasadnionego podejrzenia wystąpienia zdarzenia polegającego na krzywdzeniu małoletniego albo wystąpieniu takiego zdarzenia osoba podejmująca interwencję (lekarz, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, psycholog, terapeuta, psychoterapeuta) ma obowiązek:
- sporządzić Kartę interwencji (Załącznik nr 1) lub Zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa (Załącznik nr 2),
- przekazać niezwłocznie Kartę interwencji/Zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa do pracowników socjalnych,
- w przypadku podejrzenia, że pacjent małoletni jest ofiarą przemocy w rodzinie wszcząć procedurę „Niebieskiej Karty” wynikającą z Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 6 września 2023 r. w sprawie procedury „Niebieskiej Karty” oraz wzorów formularzy „Niebieska Karta” (Dz.U.2023 poz. 1870 z poźn. zm.) oraz opisaną w Standardzie Akredytacyjnym Ciągłość Opieki, CO3 – Zasady postępowania w przypadku specyficznych grup pacjentów, obowiązującym w ZZOZ w Cieszynie.
- Działania z udziałem małoletniego, co do którego istnieje podejrzenie, że jest dotknięty przemocą, powinny być prowadzone w miarę możliwości w obecności psychologa.
IV. PROCEDURA I OSOBY ODPOWIEDZIALNE ZA SKŁADANIE ZAWIADOMIEŃ O PODEJRZENIU POPEŁNIENIA PRZESTĘPSTWA NA SZKODĘ MAŁOLETNIEGO, ZAWIADAMIANIA SĄDU OPIEKUŃCZEGO ORAZ OSOBY ODPOWIEDZIALNE ZA WSZCZYNANIE PROCEDURY „NIEBIESKIEJ KARTY"
- Za przekazywanie dokumentacji o podejrzeniu krzywdzenia małoletniego do odpowiednich instytucji odpowiedzialni są pracownicy socjalni.
- Pracownicy socjalni w zależności od rodzaju zgłaszanego zdarzenia przekazują dokumentację zdarzenia do:
- Prokuratury lub Policji,
- właściwego sądu rodzinnego,
- przewodniczącego właściwego Zespołu Interdyscyplinarnego przesyłając formularz „Niebieska Karta – A”,
- właściwych organów pomocy społecznej.
- Osobami odpowiedzialnymi za wszczynanie procedury „Niebieskiej Karty” są: lekarz, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, psycholog, terapeuta, psychoterapeuta.
V. ZASADY PRZEGLĄDU I AKTUALIZACJI STANDARDÓW
- Standardy Ochrony Małoletnich co najmniej raz na dwa lata podlegają ocenie w celu ich aktualizacji i dostosowania do obowiązujących przepisów i potrzeb.
- Za ocenę i aktualizację Standardów Ochrony Małoletnich w ZZOZ w Cieszynie oraz sporządzenie wniosków z przeprowadzonej oceny odpowiedzialny jest powołany przez Dyrektora Zespół ds. procedury ochrony małoletnich przed krzywdzeniem.
VI. ZAKRES KOMPETENCJI OSOBY ODPOWIEDZIALNEJ ZA PRZYGOTOWANIE PERSONELU ZZOZ W CIESZYNIE DO STOSOWANIA STANDARDÓW, ZASADY PRZYGOTOWANIA PERSONELU DO ICH STOSOWANIA ORAZ SPOSÓB DOKUMENTOWANIA TEJ CZYNNOŚCI
- Za przygotowanie personelu ZZOZ w Cieszynie do stosowania Standardów Ochrony Małoletnich odpowiada wyznaczony przez Dyrektora ZZOZ w Cieszynie pracownik socjalny.
- Zasady przygotowania personelu do stosowania Standardów Ochrony Małoletnich, zakres kompetencji pracownika odpowiedzialnego za przygotowanie personelu do ich stosowania:
- zapoznać personel z obowiązującymi Standardami Ochrony Małoletnich, w tym np. przez zorganizowanie szkolenia,
- udzielać personelowi wszelkich informacji związanych z treścią Standardów Ochrony Małoletnich i ich realizacją.
- Personel ZZOZ w Cieszynie ma obowiązek zapoznać się z obowiązującymi Standardami Ochrony Małoletnich oraz je stosować, uczestniczyć w szkoleniach związanych z ich stosowaniem.
- Zapoznanie się i przyjęcie do stosowania Standardów Ochrony Małoletnich pracownicy ZZOZ w Cieszynie potwierdzają własnoręcznym podpisem na indywidualnym Oświadczeniu pracownika o zapoznaniu się ze Standardami Ochrony Małoletnich (Załącznik nr 3), które dołączane jest do akt osobowych uczestnika oraz na zbiorczym Oświadczeniu o zapoznaniu się ze Standardami Ochrony Małoletnich obowiązującymi w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie (Załącznik nr 4).
- W przypadku osób zatrudnionych na podstawie umów cywilno-prawnych zapoznanie się i przyjęcie do stosowania Standardów Ochrony Małoletnich wynika z zawartych umów.
VII. ZASADY I SPOSÓB UDOSTĘPNIANIA RODZICOM ALBO OPIEKUNOM PRAWNYM LUB FAKTYCZNYM ORAZ MAŁOLETNIM STANDARDÓW DO ZAZNAJOMIENIA SIĘ Z NIMI I ICH STOSOWANIA
- Standardy Ochrony Małoletnich w pełnej wersji, jak i wersji skróconej dla małoletnich pacjentów (Załącznik nr 5) udostępnia się na stronie internetowej ZZOZ w Cieszynie pod adresem www.szpitalslaski.pl oraz wywiesza się je w widocznym miejscu na tablicach ogłoszeń.
- Skrócona wersja standardów jest przygotowana i przeznaczona dla małoletnich i zawiera istotne dla nich informacje w sposób dla nich zrozumiały.
- Standardy Ochrony Małoletnich zarówno w wersji pełnej, jak i wersji skróconej dla małoletnich pacjentów, są dokumentem jawnym dla wszystkich, zarówno dla personelu, małoletnich, jak i ich rodziców/opiekunów.
VIII. OSOBY ODPOWIEDZIALNE ZA PRZYJMOWANIE ZGŁOSZEŃ O ZDARZENIACH ZAGRAŻAJĄCYCH MAŁOLETNIEMU I UDZIELENIE MU WSPARCIA
- Każda osoba z personelu jest zobowiązana i uprawniona do reagowania w przypadku podejrzenia krzywdzenia lub posiadania informacji o krzywdzeniu małoletniego.
- Naruszenie obowiązku reagowania może zostać uznane za ciężkie naruszenie obowiązków pracowniczych.
- Osobą odpowiedzialną za przyjmowanie zgłoszeń i dokumentacji o zdarzeniach zagrażających małoletniemu są pracownicy socjalni.
- Za podjęcie działań, udzielenie pomocy i wsparcia, sporządzenie dokumentacji o której mowa w pkt. III ppkt 2 w przypadku podejrzenia krzywdzenia małoletniego odpowiada uprawniony personel (lekarz, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, psycholog, terapeuta, psychoterapeuta).
IX. SPOSÓB DOKUMENTOWANIA I ZASADY PRZECHOWYWANIA UJAWNIONYCH LUB ZGŁOSZONYCH INCYDENTÓW LUB ZDARZEŃ ZAGRAŻAJĄCYCH DOBRU MAŁOLETNIEGO
- Incydenty lub zdarzenia zagrażające dobru małoletniemu są dokumentowane w Rejestrze zdarzeń krzywdzenia/podejrzenia krzywdzenia małoletnich w ZZOZ w Cieszynie.
- Za prowadzenie i przechowywanie rejestru odpowiedzialni są pracownicy socjalni.
X. WYMOGI DOTYCZĄCE BEZPIECZNYCH RELACJI MIĘDZY MAŁOLETNIMI, A W SZCZEGÓLNOŚCI ZACHOWANIA NIEDOZWOLONE
- Personel ZZOZ w Cieszynie zobowiązany jest do zwracania szczególnej uwagi na nieprawidłowe zachowania małoletnich pacjentów względem siebie oraz do odpowiedniego i adekwatnego reagowania.
- Małoletni przebywający w ZZOZ w Cieszynie powinni zachowywać się w sposób kulturalny zgodnie z określonymi zasadami porządkowymi, w tym zgodnie z zasadami współżycia społecznego, a ich opiekunowie powinni w sposób należyty troszczyć się o przestrzeganie nw. zasad przez małoletnich pacjentów.
- Do niedozwolonych działań małoletnich (w tym pacjentów) przebywających w ZZOZ w Cieszynie należą w szczególności:
- stosowanie jakichkolwiek form agresji i przemocy,
- nakłanianie innych do przemocy lub samookaleczenia,
- rozpowszechnianie treści niebezpiecznych lub niedozwolonych w tym:
- treści obrazujących przemoc, obrażenia fizyczne lub śmierć np. wypadki drogowe, okrucieństwo wobec zwierząt,
- treści nawołujących do samookaleczeń lub samobójstw, bądź zachowań szkodliwych dla zdrowia, czy też zażywania niebezpiecznych substancji,
- treści dyskryminujących, zawierających postawy wrogości, nienawiści,
- treści pornograficznych,
- stosowanie cyberprzemocy, która obejmuje:
- publikowanie poniżających filmów lub zdjęć w sieci,
- publikowanie ośmieszających, wulgarnych komentarzy i postów,
- podszywanie się pod inne osoby,
- włamanie na czyjeś konto społecznościowe,
- prześladowanie, zastraszanie, nękanie za pomocą sieci internet, telefonu, wiadomości sms, itp.
- stosowanie mowy nienawiści,
- rozpowszechnianie wizerunku innych pacjentów, osób przebywających w ZZOZ w Cieszynie bez ich zgody,
- nagrywanie i robienie zdjęć bez zgody drugiego małoletniego.
- Zabronione jest:
- prowadzenie przez personel korespondencji e-mailowej z małoletnimi na ich prywatne adresy e-mail,
- prowadzenie przez personel korespondencji z małoletnimi z prywatnych adresów e-mail oraz komunikacji z nimi za pośrednictwem profili w mediach społecznościowych,
- prowadzenie korespondencji za pomocą komunikatorów internetowych bądź innych kanałów komunikacji, które nie są autoryzowane i zarządzane przez ZZOZ w Cieszynie, z wyłączeniem przesłania materiałów edukacyjnych, psychoedukacyjnych.
XI. ZASADY KORZYSTANIA Z URZĄDZEŃ ELEKTRONICZNYCH Z DOSTĘPEM DO SIECI INTERNET
- Na terenie ZZOZ w Cieszynie małoletni mogą korzystać z własnych urządzeń elektronicznych z dostępem do internetu za zgodą swoich rodziców/opiekunów, natomiast małoletni pacjenci za zgodą personelu medycznego udzielającego im świadczeń zdrowotnych.
- Małoletni mają obowiązek ściśle stosować się do zaleceń personelu medycznego w tym zakresie.
- Nagrywanie dźwięku, obrazu za pomocą urządzeń elektronicznych jest możliwe jedynie za zgodą osoby nagrywanej czy fotografowanej.
XII. PROCEDURA OCHRONY MAŁOLETNICH PRZED TREŚCIAMI SZKODLIWYMI I ZAGROŻENIAMI W SIECI INTERNET ORAZ UTRWALONYMI W INNEJ FORMIE
- ZZOZ w Cieszynie zapewnia dostęp do sieci internetowej, który jest zabezpieczony hasłem oraz tak skonfigurowany, że uniemożliwia korzystanie ze stron o treści pornograficznej lub erotycznej, przedstawiających obrazy przemocy lub okrucieństwa wobec innych ludzi lub zwierząt, przedstawiających witryny hazardowe, niemodyfikowane pokoje czatu.
- W przypadku podejrzenia skrzywdzenia małoletniego z wykorzystaniem nowoczesnych technologii, w tym za pomocą sieci internet (korzystanie przez małoletniego ze stron zawierających niebezpieczne treści, upublicznianie wizerunku małoletniego w sposób krzywdzący lub ośmieszający go – cyberprzemoc) podejmuje się działania zgodnie z rozdziałem III i IV niniejszych Standardów.
- Na terenie ZZOZ w Cieszynie obowiązuje zakaz utrwalania wizerunku małoletniego; utrwalanie wizerunku małoletniego (filmowanie, fotografowanie, nagrywanie głosu małoletniego) i jego upubliczniane jest dopuszczalne wyłącznie za zgodą rodzica/opiekuna małoletniego.
XIII. ZASADY USTALANIA PLANU WSPARCIA MAŁOLETNIEGO PO UJAWNIENIU KRZYWDZENIA
- W przypadku ujawnienia zdarzenia krzywdzenia małoletniego, osoba która powzięła informację na ten temat powinna:
- zapewnić małoletniemu bezpieczne i komfortowe warunki,
- zadbać o podstawowe potrzeby małoletniego – napój, jedzenie, dostęp do toalety,
- pozwolić małoletniemu na swobodne przeżywanie emocji towarzyszących tej sytuacji,
- poinformować małoletniego o kolejnych czynnościach jakie zostaną podjęte w związku z ujawnionym krzywdzeniem,
- jeżeli jest taka możliwość umożliwić małoletniemu rozmowę z psychologiem, terapeutą,
- pozwolić małoletniemu na przebywanie z bliską osobą, w obecności której czuje się bezpiecznie.
- Po zapewnieniu małoletniemu bezpieczeństwa należy podjąć interwencje, o których mowa w pkt III niniejszych Standardów.
Podstawa prawna:
- Ustawa z dnia 13 maja 2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie małoletnich (Dz.U.2024 poz. 560 z późn zm.).
- USTAWA z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu przemocy domowej (Dz.U.2024 poz. 424 z późn zm.).
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 września 2023 w sprawie procedury „Niebieskiej Karty” oraz wzorów formularzy „Niebieska Karta” (Dz.U. 2023 poz. 1870 z późn zm.).
- Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.2024 poz. 581 z późn zm.).
- Ustawa z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U.2023 poz. 516 z późn zm.).
- Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz.U.2022 poz. 2702 z późn zm.).
- Ustawa z dnia 17 sierpnia 2023 r. o niektórych zawodach medycznych (Dz.U.2023 poz. 1972 z późn zm.).
STANDARDY OCHRONY MAŁOLETNICH W ZESPOLE ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W CIESZYNIE
(wersja skrócona dla małoletnich pacjentów)
MAŁOLETNI PACJENCIE - PAMIĘTAJ JESTEŚ DLA NAS BARDZO WAŻNY!
- Personel naszego szpitala służy pomocą dzieciom i udziela im wsparcia.
- Naszym celem jest leczenie i pomaganie.
- Jesteś naszym pacjentem więc chcemy, żebyś wiedział/a, że Twoje zdrowie, potrzeby i uczucia są dla nas ważne, chcemy żebyś czuł/a się tutaj dobrze i bezpiecznie.
- Opiekujemy się Tobą, bo potrzebujesz pomocy.
- Jeśli masz jakiekolwiek pytania, czy prośby zwróć się do któregoś z pracowników szpitala.
- Możesz nam powiedzieć, jak powinniśmy się do Ciebie zwracać.
- Masz prawo wiedzieć, jak nazywa się osoba, która Cię leczy i czym się zajmuje. Jeśli sama zapomni się przedstawić, możesz ją o to zapytać.
- Jeżeli czegoś nie rozumiesz lub nie wiesz, na czym polega Twoje leczenie, a chcesz się tego dowiedzieć – masz prawo zapytać.
- Jeśli chcesz powiedzieć nam o tym, co Ci się podoba lub nie podoba - zrób to, postaramy się wysłuchać Cię z uwagą.
- Musisz wiedzieć, że staramy się wykonywać badania w taki sposób, aby nie sprawiać Ci bólu. Nie zawsze jest to możliwe, ale musimy działać w trosce o Twoje zdrowie. Będziemy starali się badać Cię delikatnie i dać Ci czas na oswojenie się z sytuacją.
- Jeśli jest Ci smutno, tęsknisz za kimś, po prostu powiedz nam o tym, postaramy się Ci pomóc.
- Jeżeli potrzebujesz przytulenia lub pocieszenia, możesz nas o to poprosić - nie będziemy tego robić bez Twojej zgody.
- Opiekujemy się wszystkimi pacjentami tak samo, nie zawsze będziemy mieli dla Ciebie tyle czasu ile byś chciał/a, ale będziemy się starali, aby mieć go jak najwięcej.
- Będziemy pytać Cię o Twoje zdanie w sprawach, w których możemy dać Ci wybór.
- Jeśli będzie potrzeba, abyś został z nami na noc, rodzice, opiekunowie mogą pozostać z Tobą.
- Jeżeli zostaniesz na noc w szpitalu będziemy szanować Twoją potrzebę odpoczynku: postaramy się nie hałasować, nie razić Cię światłem i nie budzić, kiedy nie będzie to konieczne.
PROSIMY CIĘ PAMIĘTAJ!
PRZEBYWAJĄC W NASZYM SZPITALU:
- Zachowuj się w sposób kulturalny.
- Nie hałasuj.
- Szanuj innych, w tym swoich rówieśników.
- Przestrzegaj obowiązujących zasad i reguł porządkowych.
- Dostosuj się do poleceń naszego personelu.
- Szanuj sprzęt w szpitalu.
- Możesz korzystać z własnych urządzeń elektronicznych z dostępem do internetu za zgodą personelu i/lub Twoich rodziców/opiekunów. Masz obowiązek ściśle stosować się do zaleceń personelu w tym zakresie.
- Nagrywanie dźwięku, obrazu za pomocą urządzeń elektronicznych jest możliwe jedynie za zgodą osoby nagrywanej, fotografowanej.
MUSISZ WIEDZIEĆ, ŻE:
- Nie wolno Ci stosować jakichkolwiek form agresji i przemocy, w tym agresji słownej (uderzać, kopać, policzkować, opluwać, używać wulgarnych słów, gestów i żartów, czynić obraźliwych uwag, nawiązywać w wypowiedziach do aktywności bądź atrakcyjności seksualnej, wykorzystywać wobec drugiego małoletniego przewagi fizycznej).
- Nie wolno Ci nakłaniać innych do przemocy lub samookaleczenia.
- Nie wolno Ci rozpowszechniać treści niebezpiecznych lub niedozwolonych w tym:
- treści obrazujących przemoc, obrażenia fizyczne lub śmierć np. wypadki drogowe, okrucieństwo wobec zwierząt,
- treści nawołujących do samookaleczeń lub samobójstw, bądź zachowań szkodliwych dla zdrowia, czy też zażywania niebezpiecznych substancji,
- treści dyskryminujących, zawierających postawy wrogości, nienawiści,
- treści pornograficznych.
- Nie wolno Ci stosować cyberprzemocy, która obejmuje:
- publikowanie poniżających filmów lub zdjęć w sieci,
- publikowanie ośmieszających, wulgarnych komentarzy i postów,
- podszywanie się pod inne osoby,
- włamanie na czyjeś konto społecznościowe,
- prześladowanie, zastraszanie, nękanie za pomocą sieci internet, telefonu, wiadomości sms itp.
- Nie wolno Ci robić zdjęć ani nagrywać pacjentów, pracowników oraz innych osób przebywających w naszym szpitalu bez ich zgody.
CHCEMY ABYŚ WIEDZIAŁ, ŻE:
- Jeśli w Twoim domu, szkole, innym miejscu albo w naszym szpitalu spotkało Cię coś, czego nie akceptujesz, możesz nam o tym powiedzieć.
- Jeśli ktoś Cię skrzywdził albo zachował się w sposób nieodpowiedni, możesz poprosić nas o pomoc.
- Jeśli coś Cię martwi, niepokoi albo masz tajemnicę, z którą źle się czujesz, możesz z nami o tym porozmawiać i poprosić nas o pomoc.
- Postaramy się zapewnić Ci bezpieczeństwo i rozwiązać Twój problem.